阑尾炎需要做哪些检查

阑尾炎通常需要做血常规、腹部超声、腹部CT、尿常规、腹腔穿刺等检查。阑尾炎是阑尾的炎症性疾病，多由阑尾管腔阻塞或细菌感染引起，典型表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐等症状。

血常规是诊断阑尾炎的基础检查，通过观察白细胞计数和中性粒细胞比例判断是否存在感染。阑尾炎患者白细胞计数通常超过10×10⁹/L，中性粒细胞比例升高。该检查还能帮助评估炎症程度，但需注意老年人或免疫功能低下者可能出现白细胞计数不升高的情况。

腹部超声是无创性影像学检查，可显示阑尾增粗、周围积液等直接征象。超声对儿童和孕妇较为安全，能观察到直径超过6毫米的肿胀阑尾，准确率较高。但受肠气干扰时可能影响检查结果，肥胖患者检出率会降低。

腹部CT具有更高的分辨率，能清晰显示阑尾形态、周围脂肪密度增高及脓肿形成。CT诊断准确率超过90％，特别适合临床表现不典型的病例。增强CT还能鉴别其他腹部疾病，但需注意造影剂过敏风险和辐射暴露问题。

尿常规主要用于鉴别泌尿系统疾病，排除肾绞痛或尿路感染引起的腹痛。阑尾炎患者尿常规通常正常，但盆腔位阑尾炎可能刺激输尿管导致少量红细胞。该检查操作简便，可快速获得结果辅助鉴别诊断。

腹腔穿刺适用于疑似阑尾穿孔合并腹膜炎的患者，通过抽取腹腔液体分析明确诊断。穿刺液若为脓性浑浊液体且白细胞计数高可支持诊断，同时能进行细菌培养指导抗生素使用。该检查为有创操作，需严格掌握适应症。

怀疑阑尾炎时应尽早就医，避免剧烈运动或自行服用止痛药。检查前需遵医嘱禁食，术后恢复期选择流质饮食逐步过渡，保持切口清洁干燥。定期复查血常规监测感染指标，出现持续发热或腹痛加重需及时返院评估。日常注意饮食卫生，规律作息有助于预防肠道感染。