急性阑尾炎都有哪些症状

急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热、食欲减退及右下腹压痛反跳痛。急性阑尾炎是阑尾的急性化脓性炎症，通常由阑尾管腔阻塞或细菌感染引起，需及时就医处理。

早期疼痛多始于上腹部或脐周，呈阵发性钝痛，6-8小时后疼痛逐渐转移并固定于右下腹麦氏点。疼痛可能伴随局部肌肉紧张，咳嗽或活动时加重。该症状与内脏神经反射及炎症累及腹膜有关，需通过血常规和腹部超声辅助诊断。

约70％患者出现反射性胃肠道反应，呕吐物多为胃内容物，呕吐后腹痛无缓解。严重者可因肠麻痹导致频繁干呕。该症状与炎症刺激腹膜及自主神经紊乱相关，需禁食并静脉补液维持水电解质平衡。

体温通常升至38-39℃，化脓性或坏疽性阑尾炎可能出现高热寒战。发热程度与炎症严重性呈正相关，儿童及老年人可能表现不典型。需监测体温变化，避免使用退热药掩盖病情。

早期即可出现厌食症状，患者常拒绝进食。与炎症介质影响中枢神经系统及局部腹膜刺激有关，属于急性阑尾炎的特征性前驱表现。术前需评估营养状态，术后逐步恢复流质饮食。

体格检查可见麦氏点固定压痛，抬手时出现反跳痛提示腹膜受累。伴肌卫或肌强直可能提示穿孔。需避免反复按压腹部，可通过CT检查明确炎症范围及并发症。

出现疑似症状应即刻禁食并卧床休息，避免热敷或服用止痛药。术后需逐步恢复饮食，从流质过渡到低渣食物，2周内避免剧烈运动。定期复查血常规及切口愈合情况，若出现持续发热、切口渗液需及时返院。保持大便通畅，必要时使用乳果糖口服溶液预防便秘。