小儿阑尾炎症状有哪些
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小儿阑尾炎症状有哪些
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小儿阑尾炎主要表现为右下腹痛、发热、恶心呕吐等症状。早期可能仅有脐周疼痛，随着病情进展可转移至右下腹并伴有压痛反跳痛。常见症状主要有腹痛位置变化、食欲减退、发热寒战、胃肠反应、活动受限等。
1、腹痛位置变化初期表现为脐周或上腹部阵发性隐痛，6-8小时后疼痛逐渐转移并固定于右下腹麦氏点。患儿常因疼痛蜷曲身体，拒绝触碰腹部。该症状与阑尾腔内压力增高及炎症刺激腹膜有关，家长需注意观察疼痛特点及位置变化。
2、食欲减退多数患儿早期即出现拒食、厌食表现，可能伴随口干舌燥。这与炎症反应导致胃肠功能紊乱有关，婴幼儿可能表现为哭闹不安、哺乳量骤减。家长发现持续食欲下降需警惕阑尾炎可能。
3、发热寒战体温通常波动在37.5-39℃之间，化脓性阑尾炎可能出现寒战高热。发热程度与感染严重性相关，婴幼儿因免疫系统未完善更易出现高热惊厥。建议家长定时监测体温并记录变化趋势。
4、胃肠反应约80％患儿伴随恶心呕吐，初期为胃内容物，后期可能出现胆汁样呕吐物。部分患儿有便秘或腹泻，婴幼儿常见排便异常伴腹胀。这些症状与炎症刺激肠系膜神经及肠麻痹有关。
5、活动受限患儿常因腹痛保持右侧卧位屈膝姿势，行走时身体前倾且步伐缓慢。跳跃、咳嗽等动作会加重腹痛，查体可见右下腹肌紧张。这是腹膜受刺激的典型表现，家长需立即就医避免穿孔。
小儿阑尾炎进展迅速，婴幼儿症状可能不典型。家长发现异常腹痛、持续呕吐或高热时，应避免喂食并立即就诊。确诊后需严格遵医嘱禁食补液，术后保持切口清洁干燥，逐步恢复饮食从流质开始，两周内避免剧烈运动。日常注意饮食卫生，预防肠道感染可降低发病概率。
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