泪囊炎阻塞通常需通过泪囊鼻腔吻合术或泪道置管术治疗,手术方式选择取决于阻塞程度和患者具体情况。
1、泪囊鼻腔吻合术通过鼻内镜或外路切口建立泪囊与鼻腔新通道,适用于中重度阻塞,需全身麻醉,术后可能需留置硅胶管数月。
2、泪道置管术将硅胶管植入泪道维持通畅,适用于轻中度阻塞,可局部麻醉完成,置管通常保留3-6个月后取出。
3、激光泪道成形术采用激光疏通阻塞部位创伤较小,适合部分选择性病例,但远期通畅率可能低于传统手术方式。
4、泪囊摘除术仅适用于反复感染且无法重建通道的老年患者,术后会永久丧失泪液引流功能但可消除感染灶。
术后需按医嘱使用抗生素滴眼液,避免用力擤鼻和眼部碰撞,定期复查泪道冲洗确保通畅。