小儿急性结膜炎主要表现为眼睑红肿、结膜充血、分泌物增多、畏光流泪及异物感。该病可能由细菌感染、病毒感染、过敏反应、环境刺激或新生儿泪道阻塞等因素引起，需根据病因采取针对性治疗。

患儿眼睑皮肤及皮下组织出现水肿性肿胀，多伴随局部温度升高。细菌性结膜炎常见金黄色葡萄球菌感染，可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液；病毒性结膜炎多为腺病毒引起，需配合更昔洛韦眼用凝胶；过敏性结膜炎需联合色甘酸钠滴眼液抗过敏治疗。家长需每日用生理盐水清洁患儿眼周分泌物。

球结膜及睑结膜血管扩张呈现鲜红色，严重时可见结膜下出血点。细菌感染引起的充血多伴有脓性分泌物，可选用左氧氟沙星滴眼液；病毒感染导致的充血常见结膜滤泡增生，建议使用阿昔洛韦滴眼液；过敏性充血需避免接触花粉等过敏原。注意观察充血是否向角膜边缘蔓延。

晨起时分泌物黏附导致睁眼困难，细菌性分泌物呈黄绿色脓性，病毒性分泌物多为水样或黏液状。可选用氯霉素滴眼液治疗细菌感染，利巴韦林滴眼液对抗病毒感染。家长应使用消毒棉签从内眦向外眦单向清理分泌物，避免交叉感染。新生儿出现大量脓性分泌物需排查淋球菌感染。

因角膜刺激症状导致患儿拒绝睁眼、频繁眨眼。病毒性结膜炎畏光症状更显著，可配合人工泪液缓解不适；光敏性反应引起的需佩戴防紫外线眼镜。若出现角膜上皮损伤需加用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶修复。避免强光直射患儿眼睛，室内保持适宜光照强度。

患儿常揉眼或表述眼内有砂砾感。细菌性结膜炎异物感伴随灼热感，可使用红霉素眼膏润滑；过敏性结膜炎多伴眼痒，需配合奥洛他定滴眼液。注意修剪患儿指甲防止抓伤角膜，异物感持续加重需排查是否合并角膜炎。冷敷可暂时缓解不适症状。

患儿饮食应补充维生素A丰富的食物如胡萝卜、菠菜，促进结膜上皮修复。避免食用海鲜等易致敏食物。使用独立毛巾并每日煮沸消毒，避免交叉感染。治疗期间暂停游泳等群体活动，外出佩戴防护眼镜。若出现眼痛、视力下降或症状持续超过一周，需及时复查排除角膜炎等并发症。家长接触患儿前后需严格洗手，患儿玩具应定期用含氯消毒剂擦拭。