小孩急性结膜炎症状主要有眼睑红肿、结膜充血、分泌物增多、畏光流泪、异物感等。急性结膜炎可能是细菌感染、病毒感染、过敏反应等因素引起的，建议家长及时带孩子就医。

眼睑红肿是小孩急性结膜炎的常见症状，主要表现为眼睑皮肤发红、肿胀，可能伴随疼痛或瘙痒。细菌感染引起的急性结膜炎，眼睑红肿可能较为明显。病毒感染引起的急性结膜炎，眼睑红肿程度可能较轻。过敏反应引起的急性结膜炎，眼睑红肿可能伴随明显的瘙痒感。家长需注意观察孩子的眼睑变化，避免孩子用手揉搓眼睛。

结膜充血是指结膜血管扩张，导致眼睛发红。细菌性结膜炎的充血可能较为弥漫，病毒性结膜炎的充血可能呈现点状或片状。过敏性结膜炎的充血可能伴随结膜水肿。家长发现孩子眼睛发红时，应避免让孩子接触可能的过敏原，并及时就医检查。

分泌物增多是急性结膜炎的典型症状。细菌性结膜炎的分泌物多为黄色或绿色脓性分泌物，晨起时可能黏住眼睑。病毒性结膜炎的分泌物多为水样或黏液样。过敏性结膜炎的分泌物多为白色丝状。家长需用干净的温水浸湿棉签，轻轻擦拭孩子眼部分泌物，从内眼角向外眼角方向擦拭。

畏光流泪是指孩子在光线照射下出现不适感并伴随眼泪增多。病毒性结膜炎可能引起明显的畏光症状。细菌性结膜炎的畏光程度可能较轻。过敏性结膜炎可能以流泪为主。家长应避免强光直射孩子眼睛，必要时可拉上窗帘或让孩子佩戴遮阳帽。

异物感表现为孩子自觉眼内有沙子般的不适感。细菌性结膜炎的异物感可能伴随灼热感。病毒性结膜炎的异物感可能较为持续。过敏性结膜炎的异物感可能伴随明显痒感。家长需提醒孩子不要揉眼睛，以免加重症状或导致感染扩散。

小孩急性结膜炎期间，家长应保持孩子眼部清洁，使用医生推荐的眼药水如妥布霉素滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、色甘酸钠滴眼液等。避免让孩子与他人共用毛巾、枕头等物品。饮食上可适当增加富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等，有助于眼部健康。若症状持续或加重，应及时复诊。