沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
肺癌基因检测可通过组织活检、血液检测、液体活检等方式进行。这些方法可以帮助识别与肺癌相关的特定基因突变,为个性化治疗提供依据。
1、组织活检:通过手术或穿刺获取肺部肿瘤组织样本,检测其中的基因突变。这种方法准确性高,常用于确诊肺癌后进一步分析。检测结果可指导靶向药物选择,如EGFR抑制剂吉非替尼、厄洛替尼等。
2、血液检测:通过采集外周血样本,检测循环肿瘤DNA中的基因突变。这种方法无创且便捷,适用于无法获取组织样本的患者。血液检测可用于监测治疗效果或检测耐药性突变。
3、液体活检:通过分析体液中的肿瘤标志物或循环肿瘤细胞,检测基因突变。液体活检包括胸腔积液、脑脊液等样本检测,适用于特定部位的肺癌诊断或监测。
4、基因测序:采用高通量测序技术,全面分析肺癌相关基因的突变情况。这种方法可检测多种基因突变,为个性化治疗提供更全面的信息。常见的测序技术包括全外显子测序、靶向测序等。
5、生物信息学分析:通过计算机算法对基因检测数据进行分析,识别有临床意义的突变。生物信息学分析可帮助医生解读复杂的基因检测结果,制定更精准的治疗方案。
肺癌基因检测后,医生会根据检测结果制定个性化治疗方案。靶向治疗是常见的选择,如针对EGFR突变的吉非替尼、针对ALK突变的克唑替尼等。免疫治疗也可根据基因检测结果进行选择,如PD-1抑制剂帕博利珠单抗、纳武利珠单抗等。患者需保持良好的生活习惯,如戒烟、均衡饮食、适度运动等,有助于提高治疗效果。