矮小症患者通常需要根据具体情况决定是否筛查基因。矮小症可能与生长激素缺乏、甲状腺功能减退、特发性矮小等因素有关,若存在家族遗传史或特殊面容等表现,建议进行基因检测。
矮小症病因复杂,部分病例与遗传因素密切相关。当患儿伴随智力障碍、骨骼发育异常、多发畸形等特征时,染色体异常或单基因病变概率较高。常见如特纳综合征、努南综合征等单基因疾病,通过全外显子测序或染色体微阵列分析可明确诊断。这类情况基因筛查能指导精准治疗,例如生长激素联合雌激素替代治疗特纳综合征。
对于身高低于同年龄同性别儿童两个标准差以上但无其他异常表现的患儿,常规检查如骨龄评估、生长激素激发试验等更为优先。单纯生长激素缺乏或体质性青春期延迟等非遗传因素导致的矮小,基因检测阳性率较低。临床实践中需结合生长曲线变化速度、父母身高靶值等综合评估必要性。
建议家长定期监测儿童身高增长速率,记录生长曲线图。保证均衡饮食,每日摄入适量优质蛋白和钙质,如牛奶、鸡蛋、鱼类等。保持规律睡眠和适度跳跃类运动,避免过度负重训练。若年生长速度低于4厘米或持续偏离遗传靶身高范围,应及时至儿科内分泌专科就诊评估。