脑疝危象需立即采取降低颅内压、维持生命体征的急救措施，主要包括保持呼吸道通畅、快速静脉滴注甘露醇、头高脚低位体位管理、紧急影像学评估、必要时手术减压。

脑疝危象是颅内压急剧升高导致脑组织移位的致命急症，急救关键在于争分夺秒降低颅内压。保持呼吸道通畅是首要措施，立即清除口腔分泌物，必要时行气管插管或气管切开，确保血氧饱和度维持在正常水平。快速建立静脉通道输注20％甘露醇溶液，通过渗透性脱水作用减轻脑水肿，用药期间需监测电解质平衡。将患者头部抬高15-30度以促进静脉回流，避免颈部过度屈曲或旋转，同时密切监测瞳孔变化及意识状态。完成头颅CT检查明确脑疝类型及原发病灶，为后续治疗提供依据。对于药物治疗无效或出现小脑幕切迹疝的患者，需紧急行去骨瓣减压术或脑室穿刺引流术。

病情稳定后转入重症监护病房持续监测颅内压，维持收缩压在目标范围，控制体温避免继发脑损伤。静脉输注呋塞米辅助脱水治疗时需记录尿量，联合使用人血白蛋白可增强脱水效果。高压氧治疗有助于改善脑细胞缺氧状态，营养支持应选择鼻饲肠内营养制剂。康复期需预防深静脉血栓形成，进行肢体被动活动及吞咽功能训练。家属应配合医护人员观察患者意识变化，避免情绪波动导致血压升高。

急救后需长期控制高血压等基础疾病，定期复查头颅影像学，避免剧烈运动及高空作业。饮食选择低盐高蛋白流质，补充维生素B族营养神经，保持每日规律排便。康复训练应从被动关节活动逐步过渡到主动运动，配合针灸及经颅磁刺激等辅助治疗。患者及家属应掌握血压自测方法，随身携带急救联系卡，出现头痛呕吐等症状时立即平卧并就医。