脑血管狭窄患者需重点关注血压管理、血脂控制、抗血小板治疗、生活方式调整及定期复查五项核心事项。
1、血压管理:
将血压控制在140/90毫米汞柱以下可降低血管壁压力。高血压会加速动脉粥样硬化进程,增加脑缺血风险。建议每日定时监测,避免情绪激动和剧烈运动。若血压波动明显,需及时调整降压方案。
2、血脂控制:
低密度脂蛋白胆固醇应维持在2.6毫摩尔/升以下。血脂异常会导致斑块形成,加重血管狭窄程度。饮食上减少动物内脏摄入,增加深海鱼类食用。必要时在医生指导下使用他汀类药物。
3、抗血小板治疗:
阿司匹林或氯吡格雷能预防血栓形成。这类药物通过抑制血小板聚集,减少脑血管事件发生风险。用药期间需观察牙龈出血等不良反应,术前需遵医嘱调整用药。
4、生活方式调整:
戒烟可改善血管内皮功能,限酒能避免血压波动。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳。保持BMI在18.5-23.9之间,腰围男性不超过90厘米,女性不超过85厘米。
5、定期复查:
每3-6个月需检查颈动脉超声和经颅多普勒。影像学监测能评估狭窄程度变化,必要时进行脑血管造影。出现头晕加重或肢体麻木等新发症状时应立即就诊。
日常饮食建议采用地中海饮食模式,多摄入橄榄油、坚果和深色蔬菜,限制红肉及加工食品。运动选择太极拳等中低强度项目,避免憋气用力动作。保证7-8小时睡眠,午休不超过30分钟。保持情绪稳定,可通过正念冥想缓解焦虑。注意气候变化时及时增减衣物,沐浴水温控制在40℃以下。外出时携带急救卡片,注明病情和用药信息。