心肌梗塞可通过药物治疗、介入治疗、溶栓治疗、冠状动脉旁路移植术、心脏康复训练等方式治疗。心肌梗塞通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、高血压、糖尿病等原因引起。

心肌梗塞急性期常用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，配合抗凝药物如肝素钠注射液。缓解期需长期服用硝酸异山梨酯片扩张冠状动脉，β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片降低心肌耗氧量。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块，血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片改善心室重构。

经皮冠状动脉介入治疗是心肌梗塞的首选再灌注手段，包括球囊扩张术和支架植入术。手术通过导管将球囊送至堵塞部位扩张血管，必要时置入金属支架保持血管通畅。该方法创伤小且恢复快，但需在发病12小时内实施效果最佳，术后需联合双联抗血小板治疗预防支架内血栓。

对于无法及时进行介入治疗的病例，可采用注射用阿替普酶等溶栓药物溶解血栓。该方法适用于发病6小时内的ST段抬高型心肌梗塞，能恢复冠状动脉血流。但存在脑出血等严重出血风险，禁用于近期手术、活动性出血及高血压控制不佳者。

针对多支血管病变或介入治疗失败者，需实施开胸搭桥手术。取患者大隐静脉或胸廓内动脉作为桥血管，绕过堵塞段重建血运。该手术能显著改善长期预后，但创伤较大且需体外循环支持，术后需严格监测心功能及桥血管通畅情况。

病情稳定后应进行循序渐进的心脏康复，包括有氧运动训练、呼吸锻炼及心理疏导。运动处方需根据心肺运动试验结果制定，通常从低强度步行开始，逐步增加至每周150分钟中等强度运动。康复训练能提高运动耐量，减少再梗塞概率，改善生活质量。

心肌梗塞患者出院后需长期坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。推荐每周食用深海鱼类2-3次补充ω-3脂肪酸，适量进食燕麦等全谷物维持膳食纤维摄入。戒烟限酒并控制体重，定期监测血压、血糖及血脂指标。按医嘱规范用药，出现胸痛持续不缓解或呼吸困难等预警症状时立即就医。