乳腺癌保乳手术不属于微创手术,属于开放手术。保乳手术主要通过切除肿瘤及周围部分正常组织保留乳房外形,需配合放疗降低复发概率。乳腺癌手术方式主要有保乳手术、全乳切除术、乳房重建术等。
保乳手术需要在乳房表面做切口直接暴露病灶区域,切口长度通常超过微创标准。术中需充分切除肿瘤并保证切缘阴性,可能涉及腺体切除及淋巴结活检,创伤程度高于微创手术。术后需放置引流管并缝合多层组织,恢复期存在明显瘢痕。但相比全乳切除术,其保留了更多乳房结构,对患者心理影响较小。
微创手术主要指腔镜手术或麦默通旋切术等,通过微小切口完成操作。这类手术适用于良性肿瘤或早期乳腺癌筛查活检,无法满足保乳手术对肿瘤完整切除及切缘评估的要求。部分医院开展的腔镜辅助保乳手术仍属于探索性技术,尚未成为常规治疗方案。
乳腺癌患者术后需遵医嘱定期复查,监测复发迹象。日常应避免患侧上肢提重物或测量血压,坚持康复锻炼预防淋巴水肿。饮食注意控制高脂肪食物摄入,增加优质蛋白和蔬菜水果。保持规律作息与情绪稳定,必要时寻求心理支持。治疗方案需根据肿瘤分期、分子分型等综合评估,患者应与主治医生充分沟通后选择合适术式。