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肠易激综合征的临床表现

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肠易激综合征的临床表现

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尹慧

尹慧 主任医师

河南省中医药研究院 内科

肠易激综合征的临床表现主要有腹痛、腹胀、排便习惯改变、粪便性状异常、伴随症状等。肠易激综合征是一种功能性胃肠病,多与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调等因素有关。

1、腹痛

腹痛是肠易激综合征最常见的症状,疼痛部位多位于下腹部,呈隐痛或绞痛,排便后疼痛可缓解。腹痛可能与胃肠动力紊乱、内脏高敏感性有关,进食、情绪紧张等因素可诱发或加重腹痛。

2、腹胀

腹胀表现为腹部胀满感,可伴有腹部膨隆。腹胀可能与胃肠动力障碍、肠道气体过多有关,进食产气食物如豆类、洋葱等可加重腹胀症状。

3、排便习惯改变

排便习惯改变包括腹泻型、便秘型和混合型。腹泻型表现为排便次数增多,粪便呈稀水样;便秘型表现为排便困难,粪便干硬;混合型则腹泻与便秘交替出现。排便习惯改变与胃肠动力异常、肠道敏感性增高密切相关。

4、粪便性状异常

粪便性状异常可表现为粪便稀溏、黏液便或粪便干硬。黏液便是指粪便表面附着白色黏液,可能与肠道炎症反应或黏液分泌增多有关。粪便性状异常可通过布里斯托大便分类法进行评估。

5、伴随症状

肠易激综合征患者常伴有消化不良、恶心、食欲不振等消化道症状,部分患者还可出现焦虑、抑郁等精神心理症状。这些伴随症状可能与脑-肠轴功能紊乱、自主神经调节异常有关。

肠易激综合征患者应注意饮食调理,避免进食辛辣刺激、生冷油腻及产气食物,保持规律作息,适当进行有氧运动如散步、瑜伽等有助于改善症状。心理压力过大可能加重症状,可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。症状持续不缓解或加重时,应及时就医进行详细检查。

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2、熊猫眼征

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