扩张型心肌病主要表现为心脏扩大、心力衰竭、心律失常等症状。扩张型心肌病是一种以心室扩大和收缩功能障碍为特征的心肌疾病，主要有呼吸困难、乏力、水肿、心悸、胸痛等临床表现。

扩张型心肌病患者在疾病早期可能出现活动后呼吸困难，随着病情进展，可逐渐发展为静息状态下呼吸困难，甚至夜间阵发性呼吸困难。这是由于心脏泵血功能下降，导致肺部淤血，影响气体交换。患者常需垫高枕头或端坐呼吸以缓解症状。

患者常感到全身乏力、易疲劳，轻微活动即感气促。这是由于心脏输出量减少，全身组织器官供血不足所致。乏力症状在疾病早期即可出现，并随着心功能恶化而加重。

扩张型心肌病患者可出现下肢水肿，严重者可发展至全身水肿。水肿多从双下肢开始，逐渐向上蔓延。这是由于心脏泵血功能下降，静脉回流受阻，导致液体在组织间隙积聚。患者还可能出现腹水、肝肿大等表现。

心律失常是扩张型心肌病的常见表现，患者可自觉心跳不规律、心跳过速或心跳过缓。常见的心律失常包括房颤、室性早搏、室性心动过速等。严重的心律失常可能导致晕厥甚至猝死。

部分患者可能出现胸痛症状，多表现为胸闷或心前区压迫感。这是由于心肌缺血或心脏扩大牵拉心包所致。胸痛症状可能随着活动或情绪激动而加重。

扩张型心肌病患者应注意低盐饮食，限制每日液体摄入量，避免剧烈运动。保持规律作息，避免情绪激动。定期监测体重变化，如短期内体重明显增加可能提示病情加重。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。出现症状加重时应及时就医，由专业医生评估病情并调整治疗方案。同时应戒烟限酒，控制血压、血糖、血脂等危险因素，延缓疾病进展。