女性膀胱癌的早期症状主要有无痛性血尿、尿频尿急、排尿困难、下腹部疼痛、反复尿路感染等。膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤，早期发现对预后至关重要。

无痛性肉眼血尿是膀胱癌最典型的早期表现，尿液可呈淡红色或洗肉水样。血尿特点为间歇性发作，可能持续数天后自行消失，容易让患者误以为是尿路感染或月经残留。血尿程度与肿瘤大小无关，微小肿瘤也可能引起明显血尿。当肿瘤侵犯膀胱肌层时，血尿可能伴随血块排出。

肿瘤刺激膀胱三角区会导致排尿习惯改变，表现为白天排尿次数超过8次，夜间起夜超过2次，且伴有突然的强烈尿意。这种症状与普通尿路感染的区别在于，抗感染治疗后症状无法完全缓解。随着肿瘤增大，膀胱有效容量减少，尿频症状会逐渐加重。

当肿瘤生长在膀胱颈部或尿道内口时，可能引起排尿踌躇、尿线变细、排尿费力等症状。部分患者会出现排尿中断现象，即排尿过程中突然停止，改变体位后才能继续排尿。这种情况需要与前列腺增生引起的梗阻性症状进行鉴别。

约三成患者在肿瘤早期会出现耻骨上区钝痛或坠胀感，在膀胱充盈时加重，排尿后减轻。这种疼痛与肿瘤侵犯膀胱肌层或周围神经有关，疼痛可能向会阴部或骶尾部放射。若突然出现剧烈疼痛伴排尿困难，需警惕血块堵塞尿道的紧急情况。

肿瘤表面坏死组织容易滋生细菌，导致抗生素治疗效果不佳的反复尿路感染。患者可能出现尿常规检查中持续存在的白细胞升高，但尿培养可能显示无菌生长。对于中老年女性反复发作的尿路感染，应进行膀胱镜排查肿瘤可能。

建议女性出现上述任何症状时及时就医检查，特别是40岁以上有吸烟史的人群。日常应注意保持每日饮水量在2000毫升以上，避免长期接触染发剂等化学物质。定期进行尿常规和泌尿系统超声检查有助于早期发现病变。确诊后需根据肿瘤分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术或根治性膀胱切除术等治疗方案，术后需遵医嘱进行膀胱灌注化疗和定期膀胱镜复查。