嗓子沙哑可能由用声过度、咽喉炎、声带息肉、胃食管反流、喉癌等原因引起。声音嘶哑是喉部病变的常见表现，需结合伴随症状判断病因严重程度。

长时间高声说话或唱歌会导致声带黏膜充血水肿。教师、歌手等职业人群易出现暂时性声音嘶哑，伴有咽喉干燥感。减少发声、多饮温水可缓解症状，急性期可配合蒸汽吸入。

病毒或细菌感染引发喉部黏膜炎症时，声带振动受限产生沙哑。常见于感冒后，伴随咽喉疼痛、咳嗽。可遵医嘱使用西瓜霜含片、银黄含化片等药物，配合淡盐水漱口。

长期声带损伤形成的良性增生会影响发声。表现为持续性声音嘶哑，音调变低。喉镜检查可确诊，较小息肉可通过嗓音训练改善，较大者需行声带息肉切除术。

胃酸刺激喉部黏膜会导致慢性喉炎。晨起声音沙哑明显，伴有反酸、烧心。需使用奥美拉唑等抑酸药物，睡前3小时禁食，抬高床头15度可减少反流。

长期吸烟饮酒者出现进行性加重的声嘶需警惕。肿瘤侵犯声带时伴有呼吸困难、吞咽疼痛。电子喉镜和病理活检可确诊，早期可行激光手术，晚期需联合放化疗。

建议避免辛辣刺激食物，保持环境湿度，发声后适当休息。若声音嘶哑持续超过两周，或伴随咯血、颈部肿块等症状，应及时到耳鼻喉科就诊。儿童出现声嘶需排查先天性喉软化等疾病，老年人要重点排除恶性肿瘤。日常可饮用罗汉果茶等润喉饮品，但不可替代正规医疗检查。