糖耐量检查一般在孕24-28周进行，主要用于筛查妊娠期糖尿病。糖耐量检查的时机主要与胎儿发育关键期、孕妇代谢变化、既往病史、检查前准备、异常结果处理等因素相关。

孕24-28周是胎儿器官系统快速发育阶段，此时胎盘分泌的激素会拮抗胰岛素作用，容易暴露潜在的糖代谢异常。该时段检查能及时发现高血糖对胎儿的影响，避免巨大儿、胎儿畸形等并发症。

妊娠中晚期孕妇体内雌激素、孕激素水平显著升高，这些激素会降低胰岛素敏感性。选择此阶段检查可准确反映孕妇真实的糖代谢状态，避免孕早期生理性胰岛素抵抗造成的假阴性结果。

对于有糖尿病家族史、既往妊娠期糖尿病史或肥胖的高危孕妇，部分医疗机构会提前至孕16-18周进行首次糖筛。若结果正常仍需在24-28周复查，异常者则需进一步做糖耐量确诊试验。

检查前3天需保持正常饮食，每日碳水化合物摄入不少于150克。检查前需空腹8-14小时，期间可少量饮水。避免剧烈运动、吸烟等干扰因素，确保血糖检测结果准确反映机体代谢状况。

若筛查阳性需在3天内完成75克口服葡萄糖耐量试验确诊。确诊妊娠期糖尿病后需立即启动饮食控制、血糖监测，必要时使用胰岛素治疗。每4-6周需复查血糖控制情况，直至分娩后6-12周重新评估糖代谢状态。

糖耐量检查前1天晚餐宜清淡，避免高脂高糖饮食。检查当日携带零食防止低血糖，静坐等候采血期间避免走动。孕妇需了解检查流程的临床意义，配合医护人员完成三次静脉采血。确诊妊娠期糖尿病后应定期营养科随访，学习食物交换份法和血糖自我监测技术，合理控制体重增长速率。分娩后仍需关注糖代谢异常风险，建议每年进行糖尿病筛查。