腰部脊椎疼可通过热敷理疗、药物治疗、物理治疗、中医推拿、手术治疗等方式缓解。腰部脊椎疼通常由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎、强直性脊柱炎等原因引起。

热敷理疗适用于轻度腰部脊椎疼，通过促进局部血液循环缓解肌肉痉挛。可使用热水袋或电热毯，温度控制在40-45摄氏度，每次持续20-30分钟。热敷后配合轻度伸展运动效果更佳，但皮肤感觉障碍者需谨慎使用。

药物治疗需在医生指导下使用，常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等。非甾体抗炎药适用于炎症性疼痛，肌肉松弛剂可缓解肌紧张。长期服药需监测肝肾功能，避免与其他抗凝药物联用。

物理治疗包括牵引疗法、超声波治疗、干扰电疗法等。牵引适用于腰椎间盘突出患者，通过减轻椎间盘压力缓解神经压迫。治疗需由专业康复师操作，急性期患者不宜进行高强度物理治疗。

中医推拿通过手法松解肌肉粘连，改善脊柱力学平衡。常用手法包括滚法、按法、扳法等，但严重骨质疏松、脊柱肿瘤患者禁用。推拿后可能出现短暂酸痛，24小时内避免剧烈运动。

手术治疗适用于保守治疗无效的严重病例，常见术式包括椎间盘切除术、椎体融合术等。微创手术创伤小恢复快，但术后需佩戴腰围保护，逐步进行康复训练。手术风险包括神经损伤、感染等并发症。

日常应保持正确坐姿，避免久坐久站，睡眠选择硬板床。加强腰背肌锻炼如小燕飞、五点支撑等动作，游泳等低冲击运动有助于脊柱健康。控制体重减轻腰椎负荷，搬运重物时保持脊柱直立。急性疼痛期须卧床休息，疼痛持续超过两周或伴下肢麻木需及时就医。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟限酒预防骨质疏松。