神经性头痛一般不会持续一辈子，多数患者通过规范治疗和生活调整可有效控制症状。神经性头痛的预后与病因管理、治疗依从性、生活习惯等因素密切相关，主要影响因素有原发性头痛类型、继发性病因是否解除、情绪压力管理、药物干预效果、个体康复差异等。

紧张型头痛和偏头痛是最常见的原发性神经性头痛。紧张型头痛多与肌肉紧张相关，通过放松训练和药物干预容易缓解；偏头痛具有反复发作特性，但随年龄增长部分患者发作频率可能降低。这两种类型通常不会造成永久性神经损伤。

由颈椎病、高血压或鼻窦炎等疾病继发的头痛，在原发病控制后头痛往往随之改善。例如颈椎牵引治疗缓解神经压迫，或降压药稳定血压后，相关头痛症状可显著减轻。这类继发性头痛的预后取决于基础疾病治疗情况。

长期焦虑抑郁等情绪障碍是头痛慢性化的高危因素。认知行为疗法结合正念训练能有效降低头痛发作频率。建立规律作息、培养兴趣爱好等自我调节方式，对预防头痛复发具有积极作用。

普瑞巴林胶囊、阿米替林片等调节神经敏感性的药物，以及布洛芬缓释胶囊等止痛药，在医生指导下规范使用可阻断头痛恶性循环。部分患者需要阶段性调整用药方案以维持疗效。

青少年偏头痛患者随神经系统发育完善，部分人症状可能自愈；更年期女性激素水平变化可能影响头痛模式；老年患者需注意与其他退行性疾病的鉴别。个体化治疗方案对长期预后至关重要。

神经性头痛患者应保持清淡饮食，避免奶酪、巧克力等可能诱发头痛的食物，规律进行快走、瑜伽等中等强度运动，保证每日7-8小时睡眠。建议记录头痛日记监测触发因素，定期神经内科随访评估治疗效果。急性发作时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚片等药物，但需避免过度依赖止痛药。多数患者通过系统管理能达到症状可控、生活质量良好的状态。