荨麻疹风团可通过避免诱因、口服抗组胺药、外用止痒药物、免疫调节治疗、中医中药等方式治疗。荨麻疹通常由过敏反应、感染、物理刺激、自身免疫异常、遗传因素等原因引起。
1、避免诱因明确并回避可能诱发荨麻疹的因素是基础治疗措施。常见诱因包括海鲜、坚果等易致敏食物,尘螨、花粉等吸入性过敏原,冷热刺激或机械摩擦等物理因素。记录饮食日记和环境接触史有助于识别个体敏感因素。保持居住环境清洁通风,选择棉质透气衣物,洗澡水温不宜过高。
2、口服抗组胺药第二代H1受体拮抗剂是首选药物,如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等,能有效缓解瘙痒和风团。对于慢性荨麻疹可能需要长期规律用药。严重发作时可联用H2受体拮抗剂如雷尼替丁。部分患者对特定抗组胺药效果不佳时,需在医生指导下尝试更换药物种类。
3、外用止痒药物炉甘石洗剂、薄荷脑软膏等外用制剂可暂时缓解局部瘙痒症状。冷藏后的药膏涂抹效果更佳。避免搔抓导致皮肤破损,继发感染时可短期使用抗生素软膏。大面积皮损时可用碳酸氢钠溶液湿敷,但面部及会阴部慎用强效外用制剂。
4、免疫调节治疗顽固性慢性荨麻疹可考虑奥马珠单抗等生物制剂,通过阻断IgE通路发挥作用。环孢素等免疫抑制剂适用于自身免疫性荨麻疹,需监测肝肾功和血压。部分患者对紫外线光疗反应良好。这些治疗均需严格评估适应症和禁忌症。
5、中医中药风热型可选用消风散加减,风寒型适用麻黄桂枝各半汤,血虚风燥型常用当归饮子。针灸选取曲池、血海等穴位,耳穴贴压也有辅助效果。中药浴使用苦参、白鲜皮等煎液需注意浓度控制。中医治疗需辨证施治,避免自行滥用偏方。
荨麻疹发作期间应穿着宽松棉质衣物,避免热水烫洗和酒精擦拭。饮食宜清淡,暂忌辛辣刺激及高组胺食物如腌制食品。保持规律作息,适度运动有助于调节免疫功能。慢性患者建议定期复查,建立症状日记记录诱因和用药反应。急性喉头水肿或过敏性休克需立即急诊处理。