判断是不是灰指甲
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判断是不是灰指甲
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灰指甲通常是指甲真菌病，表现为指甲增厚、变色、变形或脱落。判断是否为灰指甲需结合临床表现和实验室检查，常见特征有甲板浑浊发黄、表面凹凸不平、质地脆裂等。甲真菌病可能由皮肤癣菌、酵母菌或霉菌感染引起，需与银屑病甲、扁平苔藓甲等非真菌性甲病鉴别。
甲板出现黄白色或灰褐色浑浊是灰指甲的典型表现，初期多从指甲游离缘或侧缘开始，逐渐蔓延至整个甲板。指甲可能增厚至正常厚度的数倍，表面失去光泽并伴有碎屑堆积。部分患者会伴随甲床分离，指甲与甲床之间形成空隙，容易藏匿污垢和细菌。这类情况多由红色毛癣菌或须癣毛癣菌感染导致，需通过真菌镜检或培养确诊。
少数情况下，指甲变色可能由外伤、化学刺激或全身性疾病引起。长期接触染发剂、清洁剂可能导致指甲发黄，糖尿病患者的指甲易出现棕色纵纹。银屑病甲的典型表现为甲板点状凹陷和油滴样改变，扁平苔藓甲则常见甲板变薄和翼状胬肉。这些疾病需要通过皮肤镜、病理活检等检查与灰指甲区分。
建议出现指甲异常时尽早就医，避免自行使用偏方延误治疗。日常需保持手足干燥通风，避免与他人共用指甲剪等物品。治疗期间应定期消毒鞋袜，遵医嘱坚持用药直至新甲完全长出，通常手指甲需要半年以上，脚趾甲可能需要更长时间。
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