降糖药的最佳服用时间需根据药物种类决定，主要有餐前30分钟、餐中随第一口饭服用、餐后立即服用、空腹服用、睡前服用等不同要求。

磺脲类降糖药如格列本脲、格列齐特等通常需要在餐前30分钟服用。这类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用，提前服用可使药物浓度在餐后血糖高峰时达到峰值，更好地控制餐后血糖。服药后需按时进餐，避免发生低血糖。

α-糖苷酶抑制剂如阿卡波糖、伏格列波糖应与第一口饭同时嚼服。这类药物通过抑制碳水化合物在肠道的分解延缓葡萄糖吸收，必须与食物同时存在才能发挥最佳效果。若餐前过早或餐后服用均会降低药效。

二甲双胍类降糖药建议在餐后立即服用，可减轻胃肠道刺激症状。该药物主要通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用，与进食时间关联性较小，但餐后服用能减少恶心、腹泻等不良反应的发生。

长效胰岛素促泌剂如格列美脲、部分DPP-4抑制剂需在早晨空腹服用。这类药物具有持续稳定的降糖效果，不受进餐时间直接影响，但固定时间服用有助于维持血药浓度稳定，避免血糖波动。

基础胰岛素如甘精胰岛素、地特胰岛素通常在睡前注射，可有效控制夜间至清晨的基础血糖水平。部分磺脲类药物如格列吡嗪控释片也建议睡前服用，通过缓慢释放药物成分维持24小时血糖平稳。

糖尿病患者需严格遵医嘱定时定量服药，不同类型的降糖药对服用时间有特定要求。服药期间应定期监测血糖，根据血糖变化及时调整用药方案。同时配合饮食控制、适量运动和规律作息，避免擅自更改服药时间或剂量。若出现心慌、出汗等低血糖症状，应立即进食含糖食物并就医处理。