霰粒肿若不及时治疗可能自行消退，也可能持续增大或继发感染。霰粒肿是睑板腺出口阻塞导致的慢性非感染性炎症，处理方式主要有热敷促进吸收、局部药物注射、手术刮除、继发感染时抗炎治疗、日常睑缘清洁护理。

早期小型霰粒肿可通过每日热敷加速腺体疏通。使用40℃左右温热毛巾闭眼敷于患处，每次持续10分钟，每日重复进行3次。热力能软化睑脂并增强局部血液循环，约半数患者经规律热敷后肿块可在数周内逐渐缩小直至消失。热敷时需注意温度避免烫伤眼睑皮肤。

对于持续存在的霰粒肿，眼科医生可能采用糖皮质激素局部注射。常用药物包括曲安奈德注射液、地塞米松磷酸钠注射液等，通过抑制局部炎症反应促使肿块消退。注射治疗需严格无菌操作，可能出现短暂性眼压升高或局部皮肤色素减退等副作用，需由专业医师评估后实施。

直径超过5毫米或长期不消退的霰粒肿需手术干预。在局部麻醉下，医生通过睑结膜面切口刮除囊壁内容物并完整切除囊膜，手术时间约10分钟。术后需使用左氧氟沙星滴眼液等预防感染，绝大多数患者术后1周愈合，复发概率较低。儿童患者可能需全身麻醉配合。

霰粒肿继发细菌感染时会转变为内麦粒肿，表现为红肿热痛加剧。此时需联合使用抗生素如妥布霉素滴眼液和口服头孢克洛，严重者需静脉输注青霉素类药物治疗。感染控制前禁忌挤压或手术，避免炎症扩散引起眶蜂窝织炎等严重并发症。

保持睑缘清洁是预防复发的关键。建议使用稀释的婴儿洗发露或专用睑缘清洁棉片，沿睫毛根部轻柔擦拭去除油脂堆积。合并脂溢性皮炎或玫瑰痤疮患者需同步治疗原发病，顽固性病例可长期使用含茶树精油的清洁产品调节睑板腺功能。

霰粒肿患者应避免揉眼及使用油腻眼妆产品，饮食上减少高糖高脂摄入，适当补充维生素A和欧米伽3脂肪酸有助于改善睑脂质量。若肿块持续3个月未消退、影响视力或反复发作，需及时至眼科进行详细检查排除睑板腺癌等罕见病变。儿童患者因腺体发育不完善更易复发，家长应帮助孩子建立规律的热敷和清洁习惯。