后脑出现硬块不一定是肿瘤,可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、骨瘤或外伤血肿等原因引起。建议及时就医检查明确诊断。
一、淋巴结肿大后脑勺分布有枕部淋巴结,感染或炎症刺激可能导致局部淋巴结反应性增生。触诊呈黄豆大小、可活动的硬结,可能伴随头皮毛囊炎或中耳炎等原发感染灶。通常无须特殊处理,原发病控制后硬块多自行消退。
二、皮脂腺囊肿毛囊皮脂腺导管阻塞可形成囊性肿物,质地较硬且与皮肤粘连,表面可见黑色开口。继发感染时可能出现红肿疼痛。较小囊肿可观察,较大或有感染迹象时需手术切除。
三、脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成的良性软组织肿瘤,触诊质地柔软但有包膜感,活动度好,生长缓慢。常见于皮下脂肪较厚部位,极少恶变。直径超过3厘米或影响外观时可手术切除。
四、骨瘤颅骨外板异常增生形成的骨性突起,质地坚硬且固定不移。多为单发无痛性肿块,生长缓慢。X线检查可见界限清楚的骨性隆起,通常无须治疗,压迫神经时需手术磨除。
五、外伤血肿头部撞击后局部血管破裂出血,血液积聚形成质地偏硬的包块。早期呈紫红色伴压痛,2-3周后逐渐变硬吸收。24小时内冷敷可减轻肿胀,后期热敷促进消散,避免反复按压。
日常应注意观察硬块变化,记录大小、质地、活动度及伴随症状。避免自行挤压或热敷未明确性质的肿块。保持头皮清洁,选择软垫枕头减少局部压迫。若硬块持续增大、出现疼痛破溃或伴随头痛呕吐等症状,须立即就诊神经外科或普外科,通过超声、CT等检查明确诊断。恶性肿瘤概率较低但不可忽视,早发现早干预是关键。