孕期计算从末次月经的第一天开始,整个孕期约40周,分为孕早期、孕中期和孕晚期三个阶段。
1、末次月经法临床最常用的计算方法是从末次月经的第一天算起,满40周为预产期。该方法适用于月经周期规律的孕妇,若月经周期不规律或记不清末次月经时间,需结合超声检查校正孕周。孕早期通过超声测量胎儿头臀径能更准确判断实际孕周。
2、超声校正法孕11-13周+6天进行的NT超声检查是校正孕周的重要节点,通过测量胎儿头臀径可精确到±5天。孕中晚期则通过双顶径、股骨长等多项指标综合评估。对于辅助生殖技术受孕者,需按移植日期推算孕周。
3、胎动感知法初产妇通常在孕18-20周首次感知胎动,经产妇可能提前至16周。胎动出现时间可作为辅助参考,但个体差异较大。孕28周后需规律记录胎动次数,胎动异常可能提示胎儿宫内状况变化。
4、宫高测量法孕20周后可通过测量宫底高度粗略估算孕周,宫高与孕周数基本吻合。但该方法受孕妇体型、羊水量、多胎等因素影响较大,需结合其他评估手段。连续监测宫高增长曲线比单次测量更有意义。
5、妊娠试验法尿妊娠试验阳性通常提示孕4周以上,血HCG检测可更早发现妊娠。但激素水平存在个体差异,不能单独用于孕周计算。辅助生殖患者需根据胚胎移植日期和HCG翻倍情况综合判断。
建议孕妇建立完整的产检档案,定期进行超声检查和产科评估。保持均衡饮食,适量补充叶酸、铁剂等营养素,避免剧烈运动和重体力劳动。出现腹痛、阴道流血等异常症状时需及时就医。通过规范产检和科学管理,能有效监测胎儿发育状况,确保母婴健康。