萎缩性胃炎的症状表现主要有上腹隐痛、饱胀感、食欲减退、嗳气反酸以及体重下降。萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种特殊类型,胃黏膜腺体萎缩可能导致胃酸分泌减少,消化功能减弱。
1、上腹隐痛上腹隐痛是萎缩性胃炎的常见症状,疼痛多位于剑突下或左上腹,呈持续性或间歇性发作。胃黏膜萎缩导致胃酸分泌异常,可能刺激神经末梢引发疼痛。疼痛程度因人而异,进食后可能加重或缓解。伴随症状可能包括恶心或轻微灼热感。疼痛发作时可尝试少量多餐,避免辛辣刺激性食物。
2、饱胀感饱胀感表现为进食后胃部明显胀满,即使少量饮食也会产生不适。胃黏膜萎缩影响胃蠕动功能,食物排空延迟导致腹胀。症状常在餐后加重,可能持续数小时。部分患者会感觉胃部沉重或压迫感。建议进食时细嚼慢咽,避免产气食物如豆类或碳酸饮料。
3、食欲减退食欲减退与胃酸分泌减少直接相关,患者常表现为对食物缺乏兴趣或早饱。胃蛋白酶原分泌不足影响蛋白质消化,可能导致营养吸收障碍。长期食欲不振可能引起乏力、精神萎靡等症状。可尝试选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蛋类,分次少量摄入。
4、嗳气反酸嗳气反酸由于胃排空延迟和食管下括约肌功能失调引起。胃内气体增多导致频繁嗳气,部分患者可能出现酸水反流至口腔的现象。症状在平卧或弯腰时可能加重。夜间反流可能影响睡眠质量。建议餐后保持直立姿势,睡前避免进食。
5、体重下降体重下降是萎缩性胃炎的进展期表现,与长期消化吸收功能障碍有关。胃黏膜萎缩影响内因子分泌,可能导致维生素B12吸收不良。患者可能出现渐进性体重减轻,伴随贫血或乏力等症状。需定期监测营养指标,必要时在医生指导下进行营养补充。
萎缩性胃炎患者应注意饮食调理,选择易消化、营养丰富的食物,避免过硬、过冷或刺激性食物。建议采用蒸煮炖等烹调方式,减少油脂摄入。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。定期进行胃镜复查,监测胃黏膜变化情况。出现明显消瘦、持续腹痛或黑便时应及时就医。在医生指导下可考虑使用胃黏膜保护剂或消化酶制剂等药物辅助治疗。
慢性非萎缩性胃炎患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒、复方谷氨酰胺颗粒、多潘立酮片等药物。慢性非萎缩性胃炎是胃黏膜慢性炎症,主要表现为上腹隐痛、饱胀感,通常与幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律等因素有关。
1、奥美拉唑肠溶胶囊奥美拉唑肠溶胶囊为质子泵抑制剂,能抑制胃酸分泌,缓解胃黏膜炎症。适用于胃酸过多引起的烧心、反酸等症状。该药需空腹服用,常见不良反应包括头痛、腹泻。对药物成分过敏者禁用,长期使用可能影响钙吸收。
2、铝碳酸镁咀嚼片铝碳酸镁咀嚼片为抗酸药,可中和胃酸并在胃黏膜形成保护层。适用于胃痛、胃灼热等症状。服药后可能出现便秘、腹泻等副作用。肾功能不全者慎用,建议餐后1-2小时咀嚼服用,避免与铁剂同服。
3、枸橼酸铋钾颗粒枸橼酸铋钾颗粒具有胃黏膜保护作用,能促进炎症修复。适用于伴有胃黏膜糜烂的患者。服药期间可能出现黑便,属正常现象。不宜长期连续使用,哺乳期妇女禁用,用药期间避免饮用牛奶。
4、复方谷氨酰胺颗粒复方谷氨酰胺颗粒可促进胃黏膜修复,改善胃肠功能。适用于胃黏膜屏障受损的患者。不良反应较少,偶见恶心、皮疹。糖尿病患者慎用,建议温水冲服,避免与温度过高的饮品同服。
5、多潘立酮片多潘立酮片为促胃肠动力药,可缓解腹胀、嗳气等症状。适用于胃排空延迟的患者。可能引起泌乳素升高,长期使用需监测。心脏病患者慎用,建议餐前15-30分钟服用,避免与抗胆碱药合用。
慢性非萎缩性胃炎患者需注意饮食调理,避免辛辣刺激、过冷过热食物,规律进食,细嚼慢咽。建议选择易消化的食物如粥类、面条,适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋。保持情绪稳定,避免过度劳累。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量,定期复查胃镜。若出现呕血、黑便等严重症状需立即就医。戒烟限酒,减少浓茶、咖啡摄入,有助于胃黏膜修复。