萎缩性胃炎患者常出现上腹隐痛、饱胀感、食欲减退、嗳气、反酸等症状。萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、长期服用非甾体抗炎药、饮食不规律等原因引起。
1、上腹隐痛上腹部持续性或间歇性隐痛是萎缩性胃炎的典型表现,疼痛多位于剑突下,进食后可能加重。胃黏膜萎缩导致胃酸分泌减少,胃黏膜屏障功能受损,食物刺激或胃蠕动异常时可诱发疼痛。疼痛程度因人而异,部分患者可能仅感轻微不适。
2、饱胀感餐后上腹部饱胀感明显,即使进食少量食物也会感到胃部沉重。胃腺体萎缩导致消化酶分泌不足,食物排空延迟,胃内气体积聚。这种症状在进食油腻食物后尤为突出,可能伴随恶心感。
3、食欲减退长期食欲不振是萎缩性胃炎的常见伴随症状。胃黏膜萎缩影响胃酸和胃蛋白酶原分泌,导致消化功能下降,患者可能出现早饱现象。营养吸收障碍可能导致体重逐渐下降,部分患者会出现贫血相关症状。
4、嗳气频繁嗳气是胃动力异常的表现,胃内气体通过食管排出时产生声响。胃排空延迟导致食物发酵产气,贲门括约肌功能失调也可能加重嗳气症状。嗳气后腹胀可能暂时缓解,但容易反复发作。
5、反酸尽管胃酸分泌减少,但部分患者仍会出现反酸症状,尤其在平卧或弯腰时明显。胃食管连接处功能失调可能导致胃内容物反流,胃黏膜萎缩使反流物刺激性增强。长期反酸可能引发食管炎症,需警惕巴雷特食管等并发症。
萎缩性胃炎患者应注意饮食调理,选择易消化的食物如粥类、蒸蛋、嫩豆腐等,避免辛辣刺激、腌制及油炸食品。规律进食,细嚼慢咽,控制每餐食量。戒烟限酒,减少对胃黏膜的刺激。适当补充富含维生素B12和铁的食物如动物肝脏、瘦肉等,预防贫血。保持情绪稳定,避免精神紧张加重症状。定期进行胃镜复查,监测胃黏膜变化情况。出现体重明显下降、呕血、黑便等症状时需立即就医。