儿童高烧可通过温水擦浴、减少衣物、调节室温、多喝温水、使用退热贴等方式进行物理降温。高烧通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因引起。
1、温水擦浴使用32-34℃温水浸湿毛巾,轻轻擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位。通过水分蒸发带走体表热量,避免使用酒精或冰水刺激皮肤。擦拭后及时擦干身体,防止受凉加重症状。该方法适合体温超过38.5℃时配合药物使用。
2、减少衣物脱去过多衣物保留单层棉质内衣,解开领口裤腰等束缚部位。过度包裹会阻碍散热导致体温继续升高,但需注意避免在空调房内裸露皮肤。观察儿童是否出现寒战,如有发抖需适当覆盖薄毯。
3、调节室温保持房间温度在24-26℃之间,使用空调或风扇促进空气流通。避免冷风直吹患儿,湿度控制在50%-60%为宜。高温环境会加重发热症状,但室温过低可能引起毛细血管收缩反而不利散热。
4、多喝温水少量多次饮用温开水或淡盐水,每次50-100毫升。发热时呼吸加快及出汗会导致水分流失,补液能预防脱水并促进新陈代谢。避免饮用含糖饮料或冰水,母乳喂养婴儿应增加喂奶频次。
5、使用退热贴将退热贴敷于额头或颈部,通过凝胶层持续吸收热量。每4-6小时更换一次,皮肤过敏者应停止使用。退热贴不能替代药物降温,适用于38℃以下低热或服药后的辅助措施。
物理降温期间需每小时监测体温变化,若持续超过39℃或伴有惊厥、嗜睡等症状应立即就医。保持饮食清淡易消化,选择粥类、果蔬泥等流质食物。发热期儿童代谢旺盛,应保证每日每公斤体重80-100毫升饮水量。退热后24小时内避免剧烈运动,注意观察是否有皮疹、咳嗽等伴随症状出现。