发烧时可通过温水擦浴、冰袋冷敷、多饮水、调节室温、减少衣物等方式进行物理降温。发热多由感染、免疫反应、中暑等因素引起,体温超过38.5摄氏度或持续不退需及时就医。
1、温水擦浴使用32-34摄氏度的温水浸湿毛巾,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域。水分蒸发可带走体表热量,避免使用酒精或冰水刺激皮肤。每次擦拭10分钟左右,间隔30分钟重复进行。
2、冰袋冷敷将冰袋包裹薄毛巾后置于前额或腋下,单次冷敷不超过20分钟。低温可收缩局部血管降低血流量,防止冻伤需定时更换部位。婴幼儿及循环障碍者慎用。
3、多饮水每小时饮用200-300毫升温开水或淡盐水,补充发热丢失的水分。充足液体摄入促进排汗排尿,帮助散热的同时预防脱水。可适量补充含电解质的口服补液盐。
4、调节室温保持室内温度在24-26摄氏度,使用空调或风扇促进空气流通。避免直吹患者,湿度控制在50%-60%为宜。环境过热会阻碍散热,过冷可能引发寒战加重产热。
5、减少衣物穿着宽松透气的棉质衣物,移除毯子等厚重覆盖物。过度包裹会阻碍热量散发,但需注意避免裸露皮肤受凉。寒战期可暂缓减衣,待寒战停止后实施。
物理降温期间需每小时监测体温变化,若出现意识模糊、持续高热或抽搐应立即就医。恢复期保持清淡饮食,选择粥类、果蔬等易消化食物,避免辛辣刺激。保证充足休息,体温正常24小时后再逐步恢复活动。儿童及老年人降温时需加强看护,观察有无面色苍白、呼吸急促等异常表现。