专家您好!我是一名高中体育老师。学生在体育课打篮球、踢足球等,难免会有学生会得急性软组织损伤。我不知道该如何急救。希望专家能够指导一下!
这位朋友您好!
在现场的处理急性软组织损伤主要是防止其伤情继续加重,控制肿胀和疼痛,因为过度的肿胀或组织内血肿,会增加治疗的困难,延长疗程。现场控制肿胀或组织内出血的最好方法是加压包扎,虽有人提出先用冰敷,使血管收缩后再包扎,其目的不外也是减少或防止出,血和肿胀,但绝大多数情况下,现场难以马上找到冰块或冷冻剂外敷,若机械地等找到冰敷之后再包扎,则出血及肿胀早巳形成,这时的措施已无大作用,故在现场最有效的办法就是先用手直接按压伤处,按压既可防止其出血、肿胀出现,也有一定镇痛作用,另手迅速拿出衬垫物衬压手下伤处,然后用绷带或布条进行加压包扎,再送医疗单位作进一步处理,这样做由于不出血及肿胀,对其恢复十分有利。急性软组织损伤切忌过早在伤处局部作过多手法,特别是过分用力的治疗手法,这样做易促使出血、肿胀加重,使伤情更为恶化。
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人体软组织损伤可通过制动冷敷、加压包扎、抬高患肢、药物镇痛、康复训练等方式急救处理。软组织损伤通常由外力撞击、运动过度、姿势不当、慢性劳损、病理因素等原因引起。
1、制动冷敷:
急性期应立即停止活动,用冰袋或冷毛巾局部冷敷15-20分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管减少出血肿胀,但需避免冻伤皮肤,冰袋外应包裹毛巾。踝关节扭伤等常见损伤适用该方法。
2、加压包扎:
使用弹性绷带对损伤部位施加均匀压力,包扎范围应超过疼痛区域5厘米。压力能限制组织液渗出,但需观察末梢循环,避免过紧导致缺血。肌肉拉伤或韧带挫伤建议维持包扎48小时。
3、抬高患肢:
将受伤肢体垫高至超过心脏水平,利用重力促进静脉回流。下肢损伤可平卧时用枕头垫高,上肢损伤可用三角巾悬吊。该方法能有效减轻肿胀,尤其适用于四肢远端损伤。
4、药物镇痛:
在医生指导下可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛,或外用氟比洛芬凝胶贴膏。药物能抑制前列腺素合成,但胃肠道不适者需谨慎使用。
5、康复训练:
肿胀消退后逐步进行关节活动度训练,从被动活动过渡到抗阻运动。肌肉损伤需做等长收缩练习,韧带损伤应加强本体感觉训练。专业康复指导能预防关节僵硬和肌肉萎缩。
软组织损伤后48小时内避免热敷、按摩及剧烈活动,饮食宜补充优质蛋白质如鱼肉、豆制品促进组织修复,适量摄入维生素C含量高的猕猴桃、鲜枣等水果有助于胶原合成。恢复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,运动时佩戴护具能降低二次损伤风险。若出现持续剧痛、关节畸形或皮肤青紫扩散等情况需及时就医排除骨折。