白内障早期症状主要有视物模糊、眩光敏感、色觉减退、单眼复视、老花减轻等。白内障是晶状体蛋白质变性导致的透明度下降，早期症状常被误认为老花眼或视疲劳，需通过裂隙灯检查确诊。

早期白内障患者常出现无痛性渐进性视力下降，表现为视物朦胧感，类似隔毛玻璃看东西。这种模糊感在强光下更明显，因光线散射导致成像对比度下降。患者可能频繁擦拭眼镜或调整阅读距离，但改善有限。与近视不同，这种模糊无法通过镜片矫正完全缓解。

晶状体混浊会导致光线散射异常，患者在夜间面对车灯、日光等强光源时出现明显眩光不适。部分人描述为光源周围有光晕现象，严重时影响夜间驾驶能力。这种症状与干眼症引起的畏光不同，常伴有对比敏感度下降的特征性改变。

晶状体变黄会过滤蓝紫色光，导致患者对冷色调的辨识度降低。表现为颜色饱和度下降，绘画、辨色等工作时感觉色彩暗淡。部分患者可能误以为是显示器或照明问题，但色觉检查可发现蓝色视标识别异常。

晶状体局部密度不均可能引起单眼视物重影，表现为用单眼注视时出现两个重叠影像。这种复视与斜视引起的双眼复视不同，闭上一只眼后症状仍存在。常见于皮质性白内障初期，随着混浊进展可能逐渐消失。

部分老年患者突然发现不需戴老花镜也能阅读小字，这种现象称为第二视力。因晶状体核硬化导致屈光指数增加，产生暂时性近视抵消老花。但随白内障进展，这种代偿效应会消失并伴随视力进一步恶化。

白内障早期建议增加富含维生素C、维生素E的深色蔬菜水果摄入，如菠菜、蓝莓等抗氧化食物有助于延缓进展。户外活动时佩戴防紫外线眼镜，避免长时间强光照射。每半年进行一次视力检查，若矫正视力低于0.5或影响日常生活，可考虑超声乳化联合人工晶体植入手术。避免自行使用宣称能溶解白内障的眼药水，这类产品缺乏循证医学依据。