白内障手术主要有超声乳化白内障吸除术、小切口白内障摘除术、人工晶体植入术、飞秒激光辅助白内障手术、囊外白内障摘除术五种方式。
一、超声乳化白内障吸除术通过超声波将混浊的晶状体核粉碎后吸除,保留晶状体后囊膜。手术切口小,恢复快,是目前最常用的白内障手术方式。适用于大多数老年性白内障患者,术后视力恢复良好。手术时间短,并发症少,但需要特殊设备和技术支持。
二、小切口白内障摘除术通过3毫米左右的切口摘除混浊晶状体。手术创伤较传统囊外摘除术小,恢复较快。适用于晶状体核硬度中等的患者,对手术设备要求相对较低。术后散光较小,视力恢复稳定,但需要熟练的手术技巧。
三、人工晶体植入术在摘除混浊晶状体后植入人工晶体,替代原有晶状体的屈光功能。可根据患者需求选择单焦点、多焦点或散光矫正型人工晶体。植入后能有效改善视力,避免术后高度远视。需要精确计算人工晶体度数,术后可能出现眩光等不适。
四、飞秒激光辅助白内障手术利用飞秒激光完成角膜切口、晶状体前囊膜切开和晶状体分割。手术精度高,创伤小,恢复快。适用于对视力要求高的患者,能减少超声能量使用。设备昂贵,手术费用较高,需要经验丰富的医生操作。
五、囊外白内障摘除术通过较大切口完整摘除混浊晶状体核,保留后囊膜。适用于晶状体核过硬或特殊情况的患者。手术视野清晰,操作相对简单,但创伤较大,恢复较慢。术后可能需配戴高度数眼镜矫正视力。
白内障手术方式选择需根据患者年龄、晶状体混浊程度、眼部条件及经济状况等因素综合考虑。术前应完善眼部检查,评估手术适应症。术后需遵医嘱使用眼药水,避免揉眼和剧烈运动,定期复查。保持眼部清洁,避免感染。均衡饮食,多摄入富含维生素A、C、E的食物有助于术后恢复。出现眼红、眼痛、视力下降等异常情况应及时就医。