张伟
主任医师
上饶市人民医院
全科
腰推间盘突出患者睡硬床板时,建议采用仰卧位或侧卧位,保持脊柱自然曲度,避免加重症状。仰卧位时可在膝盖下方垫一个枕头,侧卧位时可在双腿间夹一个枕头,以减轻腰部压力。腰推间盘突出是由于椎间盘退变、外伤或长期不良姿势导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓,引起疼痛、麻木等症状。治疗腰推间盘突出需结合药物治疗、物理治疗和生活方式调整。
1、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症;肌肉松弛剂如氯唑沙宗、替扎尼定可减轻肌肉痉挛;神经营养药物如甲钴胺、维生素B12可促进神经修复。
2、物理治疗:热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张;低频电疗可刺激神经,减轻疼痛;牵引治疗可增加椎间隙,减轻椎间盘压力。
3、生活方式调整:避免久坐久站,保持正确坐姿和站姿;加强腰背肌锻炼,如小燕飞、桥式运动;控制体重,减少腰部负担。
4、手术治疗:对于保守治疗无效或症状严重的患者,可考虑微创手术如椎间孔镜手术、椎间盘切除术或脊柱融合术,以解除神经压迫,恢复脊柱功能。
腰推间盘突出患者应选择硬度适中的床板,避免过软或过硬,同时结合药物治疗、物理治疗和生活方式调整,必要时进行手术治疗,以缓解症状,改善生活质量。