王飞
住院医师
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角结膜干燥症 疾病概述 角结膜干燥症俗称干眼症是一种结膜角膜不能湿润的炎症反应.这种疾采能是泪液中的水分或黏液成分的缺少. 临床表现 睑裂部的角膜炎.这种病的泪膜破裂时间缩短可致丝状角膜炎角结膜干燥症表现为睑缘边缘的泪液的减少.Schirmer氏实验泪液量减少这种病常常在老年人中以特发岔现出来但多数常见于Sjogrens综合征在眼部的部分表现Sjogrens综合征包括:口干眼干和关节炎.还可发生于许多自体免疫性疾病和系统性疾病如肉瘤和Waldenstroms巨球蛋白血症.治疗方法是用人工泪液替代在严重的患者身上可戴防护镜或阻塞泪小点. 疾病描述 是指任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常导致泪膜稳定性下降并伴有眼部不适引起眼表蹭为特征的多种病症的总称.
治疗方案 许多干阴患者可能是水样液缺乏和蒸发过强两种因素并存开始治疗干眼症之前应首先明确以哪一型为主以便采取针对性措施.干眼病是慢性病症多需长期治疗需鼓励患者坚持治疗. 1水样液缺乏性干眼症 〃1)减少或避免诱因:如不要长时间使用电脑少接触空调机烟尘环境等. 〃2)泪液成分替代治疗:最佳的泪液替代成分是自家血清但其来源受限易受污染.人工泪液仍是主要药物对于严重患者应使用不含防腐剂的人工泪液. 〃3)保泪液延缓其排出及蒸发: ①配戴硅胶眼罩湿房镜或潜水镜; ②暂时性(泪点胶原塞)或永久性泪点封闭(激光烧灼或手术切除缝合); ③治疗性角膜接触镜但重症干眼不宜配戴. ④促进泪液分泌:口服必嗽平(溴苄环己胺)盐酸匹罗卡片新斯的明等药物可促进部分患者的泪液分泌但疗效尚不肯定. ⑤手术:采用自体游离颌下腺移植和分泌液成分与泪液相近而且分泌量始终为重症干眼患者带来了福音. ⑥其他:用低浓度(0.05%-0.1%)的环孢霉素A点眼1天2次维持6个月可明显减轻Sjgren综合征是睑板腺功能障碍在油性皮肤及年老者中十分常见. 2视屏终端性眼病的干眼症 是由于长时间的使用电脑文字处理机电视游戏机等终端屏幕影响眼和身心降所产生的一组疾病也称VDT症候群包括眼部全身及精神症状.由于长时间近距离的注视屏幕容易出现眼睑瞬目异常(瞬目不全瞬目减少)泪液过度蒸发泪膜破裂时间缩短影响泪膜质量从而产生或加重干眼症状. 治疗措施以预防为主: 〃1)保持正确的操作姿势屏幕到眼的距离约为40-70cm视线稍向下形成一定的角度.使用1-2h电脑后休息10-15min眺望远方休息眼睛;适当活动身体. 〃2)屈光不正患者应配戴合适度数的眼镜. 〃3)出于干眼症状可使用人工泪液. 疾病预防 其发病率占人群的2.7%我国约有三千万人患有程度不等的角结膜干燥症.由于许多干眼症患者不知道平时应如何进行患眼护理常使蹭发展加速蹭程度加重而且由于基层医院眼科医生对此症缺乏足够认识此类患者常被误诊.得不到及时正确的诊治甚至被给予错误的治疗.预防干眼病措施: 1养成多眨眼的习惯.干眼病是一种压力型病症问题出在眼睛长时间盯着一个方向看.因此避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息切忌连续操作. 〃1)配一副合适的眼镜是很重要的40岁以上的人最好采用双焦点镜片或者在打字时配戴度数较低的眼镜. 〃2)工作的姿势和距离也是很重要的尽量保持在60cm上以距离调整一个最适当的姿势使得视线能保持向下约30°这样的一个角度可以使颈部肌肉放松并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低. 2长期从事电脑操作者应多吃一些新鲜的蔬菜和水果同时增加维生素ABCE的摄入.为预防角膜干燥眼干涩视力下降甚至出现夜盲等电脑操作者应多吃富含维生素A的食物维生素C可以有效地抑制细胞氧化.维生素E主要作用是:降低胆固醇清除身体内垃圾预防白内障.核桃和花生中含有丰富的维生素E.维生素B1可以营养神经绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B1.每天可适当饮绿茶因为茶叶中的脂多糖可以改善肌体造血功能茶叶还有防辐射损害的功能. 3为了避免荧光屏反光或不清晰电脑不应放置在窗户的对面或背面环境照明要柔和如果操作者身后有窗户应拉上窗帘避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的疲劳.通常情况下一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥.一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的三分之一因而减少了眼内润滑剂和酶的分泌.应该多眨眼每隔一小时至少让眼睛休息一次. 4为减少眼部的干燥可以适当在眼部点用角膜营养液.如:贝复舒眼液萧莱威眼液及一些人工泪液.另外眼保健操也可以起到放松眼睛减少视疲劳的作用. 预防干眼症的措施 调查证实每天在电脑前工作3小时以上的人中90%的人都患有干眼症.而在未来5年中干眼症患者人数还将以每年10%以上的速度上升. 长时间戴隐形眼镜也容易得干眼症这是由于隐形眼镜很容易吸附水分从而导致眼球表面脱水. 干眼症目前还无法根治临床上大多采用人工泪液缓解症状.人工泪液有水剂和膏体两种症状轻重不同使用的人工泪液也不相同.一旦停用症状往往又会复发. 持良好的工作生活习惯是预防干眼症的有效手段.首先要避免长时间操作电脑注意中间休息.通常连续操作1小时休息5至10分钟.休息时可以看看远处或做做眼保健操.其次要调整好显示器与眼睛的距离和位置建议距离50至70厘米位置略低于眼水平线10至20厘米显示器的亮度也不要太亮调节到最大亮度的一半就可以了以看得清楚内容但比周围物体稍暗为宜.另外长时间使用电脑时最好不要戴隐形眼镜以免加剧眼睛的干燥程度. 此外长期从事电脑操作的人要注意饮食调理应多吃豆制品鱼牛奶核桃青菜大白菜空心菜西红柿及新鲜水果等. 干眼症的食疗方法 目前世界上正有数以百万计的患者正在经受干眼症的困扰并且随着电脑电视的普及干眼症患者有增多的趋势.下面列举的干眼症食疗方能够帮您预防和改善干眼症. 1 百合红枣粥:百合10克山药15克薏仁20克红枣(去核)10个.将上述材料洗净共同煮粥食用. 功效:百合滋阴降火;山药滋肾润肺;薏仁利湿健脾清热排脓;红枣素有天然维生素丸之称不但富含维生素C也含有大量的维生素A.此粥不但防治干眼效果好而且还用于明目. 2菊杞茶:菊花茶中加入枸杞浸泡. 功效:《本草纲目》中记载菊花性甘味寒具有散风热平肝明目之功效. 现代药理分析表明菊花里含有丰富的维生素A是维护眼睛降的重要物质.菊花茶能让人头脑清醒双目明亮特别对肝火旺用眼过度导致的双眼干涩有较好的疗效. 需要注意的是菊花性凉虚寒体质平时怕冷易手脚发凉的人不宜经常饮用. 3核桃仁:每晚嚼食两个可缓解症状. 功效:核桃仁富含脂肪油维生素A维生素B1维生素B2维生素C维生素E等营养成分有补肾固精滋肝明目的功效. 4枸杞子:每日15克洗净后嚼服或煮水服. 功效:枸杞子养阴明目能促进修复蹭的角膜提高机体抗病能力. 干眼症易发人群: 长期面对电脑办公室工作者暑期超时用电脑者春秋季节冬季配戴隐形眼睛者长期在空调室内工作等均易患干眼症.
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应该吃什么来食疗呢干眼症会引起失明吗会是遗传的吗
不会遗传.缺乏维生素A引起严重时会失明 .希望可以帮得到你.
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角结膜干燥症俗称干眼症是一种结膜角膜不能湿润的炎症反应.这种疾采能是泪液中的水分或黏液成分的缺少.
许多干阴患者可能是水样液缺乏和蒸发过强两种因素并存开始治疗干眼症之前应首先明确以哪一型为主以便采取针对性措施.干眼病是慢性病症多需长期治疗需鼓励患者坚持治疗. 1水样液缺乏性干眼症 〃1)减少或避免诱因:如不要长时间使用电脑少接触空调机烟尘环境等. 〃2)泪液成分替代治疗:最佳的泪液替代成分是自家血清但其来源受限易受污染.人工泪液仍是主要药物对于严重患者应使用不含防腐剂的人工泪液. 〃3)保泪液延缓其排出及蒸发: ①配戴硅胶眼罩湿房镜或潜水镜; ②暂时性(泪点胶原塞)或永久性泪点封闭(激光烧灼或手术切除缝合); ③治疗性角膜接触镜但重症干眼不宜配戴. ④促进泪液分泌:口服必嗽平(溴苄环己胺)盐酸匹罗卡片新斯的明等药物可促进部分患者的泪液分泌但疗效尚不肯定. ⑤手术:采用自体游离颌下腺移植和分泌液成分与泪液相近而且分泌量始终为重症干眼患者带来了福音. ⑥其他:用低浓度(0.05%-0.1%)的环孢霉素A点眼1天2次维持6个月可明显减轻Sjgren综合征是睑板腺功能障碍在油性皮肤及年老者中十分常见. 2视屏终端性眼病的干眼症 是由于长时间的使用电脑文字处理机电视游戏机等终端屏幕影响眼和身心降所产生的一组疾病也称VDT症候群包括眼部全身及精神症状.由于长时间近距离的注视屏幕容易出现眼睑瞬目异常(瞬目不全瞬目减少)泪液过度蒸发泪膜破裂时间缩短影响泪膜质量从而产生或加重干眼症状. 治疗措施以预防为主: 〃1)保持正确的操作姿势屏幕到眼的距离约为40-70cm视线稍向下形成一定的角度.使用1-2h电脑后休息10-15min眺望远方休息眼睛;适当活动身体. 〃2)屈光不正患者应配戴合适度数的眼镜. 〃3)出于干眼症状可使用人工泪液.