四肢无力腿脚发软可能由低钾血症、贫血、甲状腺功能减退、糖尿病周围神经病变、重症肌无力等原因引起，可通过电解质补充、营养改善、激素替代、血糖控制、免疫调节等方式治疗。

1、低钾血症：

血清钾浓度低于3.5毫摩尔每升时可能引发肌无力症状，常见于长期腹泻、利尿剂使用或饮食钾摄入不足。典型表现为下肢近端肌群对称性乏力，可能伴随心律失常。治疗需在医生指导下口服或静脉补钾，同时排查原发性醛固酮增多症等病因。

2、营养性贫血：

缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血会导致血红蛋白携氧能力下降，肌肉组织缺氧引发疲劳感。患者可能出现面色苍白、心悸等症状。需通过血常规和铁代谢检查确诊，补充铁剂、叶酸或维生素B12，配合摄入动物肝脏、深色蔬菜等富铁食物。

3、甲状腺功能减退：

甲状腺激素分泌不足会降低机体代谢率，引发肌肉松弛和运动迟缓。常伴随怕冷、体重增加、皮肤干燥等症状。确诊需检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，采用左甲状腺素钠进行激素替代治疗，剂量需随甲状腺功能调整。

4、糖尿病神经病变：

长期高血糖损伤周围神经髓鞘，导致下肢远端对称性感觉异常和肌力减退。典型表现为袜套样感觉障碍和足部小肌肉萎缩。需严格控制血糖，使用硫辛酸等神经营养药物，配合神经电生理检查评估病情。

5、重症肌无力：

神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体被自身抗体破坏，引发晨轻暮重的骨骼肌易疲劳现象。特征性表现为眼睑下垂和吞咽困难。新斯的明试验和抗体检测可确诊，治疗包括胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素或胸腺切除术。

建议保持均衡饮食，适当增加香蕉、菠菜等富钾食物摄入；规律进行抗阻训练增强肌肉力量；避免长时间保持同一姿势导致血液循环不畅；糖尿病患者需定期监测足部感觉；出现进行性加重的肌无力或伴随呼吸困难等危急症状时需立即就医。中老年人群可每年进行甲状腺功能和电解质筛查，早期发现潜在代谢异常。