老人腿脚肿可能由心力衰竭、肾功能不全、下肢静脉回流障碍、低蛋白血症、药物副作用等原因引起，可通过利尿消肿、改善循环、调整用药等方式治疗。

心力衰竭可能导致体循环淤血，引发下肢对称性凹陷性水肿。患者可能伴随活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。治疗需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻水肿，同时配合地高辛片等强心药物改善心功能。日常需限制钠盐摄入并监测体重变化。

肾小球滤过率下降会引起水钠潴留，表现为晨起眼睑浮肿并逐渐蔓延至下肢。可能伴有尿量减少、泡沫尿。可遵医嘱使用氢氯噻嗪片、托拉塞米片等利尿剂，配合复方α-酮酸片调节蛋白质代谢。需控制每日饮水量不超过1500毫升。

静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成会导致单侧下肢肿胀，皮肤可能呈现色素沉着。治疗需穿戴医用弹力袜，急性期使用低分子肝素钙注射液抗凝，慢性期可口服迈之灵片改善静脉张力。睡眠时建议抬高患肢15-20厘米。

血浆白蛋白低于30g/L时，血管内胶体渗透压下降引发全身性水肿。常见于营养不良或肝硬化患者。需静脉输注人血白蛋白注射液，配合口服复方氨基酸胶囊补充营养。饮食应保证每日每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入。

钙通道阻滞剂类降压药如硝苯地平缓释片、激素类药物如醋酸泼尼松片可能引起踝部水肿。需由医生评估后调整用药方案，必要时换用缬沙坦胶囊等较少引起水肿的降压药物。不建议自行停药或减量。

老年患者出现腿脚肿胀时应记录水肿发生时间、对称性和伴随症状，避免长时间站立或保持坐姿。建议每日测量腿围变化，选择宽松透气的鞋袜。饮食需限制腌制食品摄入，保证适量优质蛋白如鱼肉、蛋清等。若水肿持续加重或出现呼吸困难、少尿等症状，须立即就医排查严重器质性疾病。长期卧床者应每2小时协助翻身并做踝泵运动预防血栓形成。