扁桃体发炎引起的发烧通常由病毒或细菌感染导致,可能伴随咽痛、吞咽困难等症状。治疗方法主要有抗生素治疗、退热药物、局部含漱、增加液体摄入、充分休息。扁桃体炎常见病原体包括A组β溶血性链球菌、腺病毒等,严重时可引发扁周脓肿等并发症。
1、抗生素治疗细菌性扁桃体炎需使用抗生素,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、罗红霉素等。这些药物可有效抑制细菌繁殖,使用前需进行咽拭子培养确定病原体。青霉素过敏者可选择大环内酯类抗生素,疗程通常持续7-10天,须完成整个疗程防止复发。
2、退热药物体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药。这些药物通过抑制前列腺素合成降低体温,同时缓解咽部疼痛。儿童应选用混悬剂型,给药间隔不少于4-6小时,24小时内不超过4次。退热期间需监测体温变化。
3、局部含漱复方硼砂溶液、氯己定含漱液等可减轻咽部充血和炎症。含漱时头后仰使药液充分接触扁桃体区域,每日3-4次,使用后30分钟内避免进食。儿童需在家长监督下进行,防止误吞。含片类制剂如西地碘含片也有局部消炎作用。
4、增加液体摄入发热会导致体液流失,建议每日饮水1500-2000毫升,可选择温凉流质如米汤、果汁等。充足水分有助于稀释咽喉分泌物,促进毒素排出。避免过热或酸性饮料刺激黏膜,合并咳嗽时可配合蜂蜜水缓解症状。
5、充分休息急性期应卧床休息3-5天,减少说话频率。保持室内湿度50%-60%,使用加湿器防止干燥空气刺激。睡眠时抬高床头15度可减轻咽部充血。恢复期避免剧烈运动,学生患者建议请假至体温正常24小时后再返校。
扁桃体炎发热期间应选择清淡易消化的食物如粥类、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物。每日用温盐水漱口数次有助于清洁口腔。观察是否出现耳痛、呼吸急促等并发症症状,反复发作或高热不退需及时耳鼻喉科就诊。愈后适当补充维生素C增强免疫力,注意保暖避免上呼吸道感染复发。