大人一般不会出现腺样体肥大,但少数情况下可能发生。腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,通常在儿童期发育旺盛,青春期后逐渐萎缩。腺样体肥大主要与反复感染、过敏反应或慢性炎症刺激有关。
儿童期腺样体肥大多见,因免疫系统发育不完善,易受病原体侵袭导致淋巴组织增生。随年龄增长,腺样体通常在10岁后开始生理性萎缩,成人腺样体组织基本退化。成人若存在腺样体残留,通常体积较小且无明显功能。
成人出现腺样体肥大多与特殊病理因素相关,如长期接触刺激性气体、慢性鼻窦炎反复发作、免疫抑制状态或罕见肿瘤性疾病。长期胃食管反流可能刺激鼻咽部淋巴组织增生。艾滋病等免疫缺陷疾病可能导致淋巴组织异常增殖。鼻咽癌等恶性肿瘤也可能表现为鼻咽部占位性病变。
若成人出现持续鼻塞、睡眠打鼾、咽部异物感等症状,建议尽早就医检查。电子鼻咽镜可直观观察腺样体形态,必要时需进行病理活检排除肿瘤。治疗需针对病因,感染因素需抗感染治疗,过敏因素需控制过敏反应,肿瘤性疾病需手术或放化疗。日常应避免吸烟及接触污染空气,保持鼻腔清洁有助于减少刺激。
大人呕吐发烧可能与胃肠炎、食物中毒、流感、急性胆囊炎、脑膜炎等疾病有关。这些疾病通常由病毒或细菌感染引起,伴随不同程度的消化系统或全身症状。
1、胃肠炎胃肠炎多由诺如病毒、轮状病毒等病原体感染导致,常见呕吐、腹泻伴低烧。患者需补充电解质防止脱水,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌等药物。避免进食油腻或刺激性食物,以米汤、粥类等流质饮食为主。
2、食物中毒食用被金黄色葡萄球菌、沙门氏菌污染的食物后,可能出现剧烈呕吐、发热症状。需立即停止可疑饮食,必要时洗胃处理。医生可能开具盐酸小檗碱、诺氟沙星、颠茄片等药物,严重时需静脉补液治疗。
3、流感甲型或乙型流感病毒感染除高热外,可能引发胃肠型症状如呕吐。可检测咽拭子确诊,使用磷酸奥司他韦、连花清瘟胶囊、布洛芬等药物。保持室内通风,发热期间建议卧床休息。
4、急性胆囊炎胆道结石或细菌感染引发的胆囊炎症,表现为右上腹痛伴呕吐发热。超声检查可确诊,轻症用头孢曲松钠、甲硝唑抗感染,重症需胆囊切除术。发作期需禁食,缓解后逐步过渡至低脂饮食。
5、脑膜炎化脓性脑膜炎或病毒性脑膜炎早期可能出现喷射性呕吐、持续高热。需腰椎穿刺明确病原体,使用注射用头孢噻肟钠、阿昔洛韦等药物。该病进展迅速,出现颈强直、意识模糊时需急诊处理。
出现呕吐发烧症状时,建议记录呕吐物性状、体温变化及伴随症状。发病初期可少量饮用淡盐水预防脱水,若6小时内呕吐超过3次或体温超过39度应及时就医。恢复期饮食应从清流质逐步过渡,避免牛奶、豆类等产气食物。保持口腔清洁,呕吐后可用温水漱口。注意隔离防护,避免家庭成员交叉感染。