骶5骨折是否需要卧床取决于骨折类型和严重程度,轻度裂缝骨折可短时卧床配合支具固定,严重移位骨折需严格卧床配合镇痛治疗。
1、稳定型骨折无移位裂缝骨折可通过腰骶支具固定4-6周,期间避免久坐和负重,疼痛缓解后逐步恢复日常活动。
2、不稳定骨折伴有明显移位的骨折需绝对卧床4-8周,使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药控制疼痛,定期复查判断愈合情况。
3、神经损伤若出现会阴麻木或二便功能障碍,需加用甲钴胺片营养神经,必要时行椎弓根螺钉内固定术恢复骶骨稳定性。
4、康复训练卧床期间应进行踝泵运动和直腿抬高训练,预防下肢静脉血栓,拆除支具后需逐步进行腰背肌功能锻炼。
恢复期建议补充钙剂和维生素D促进骨愈合,避免剧烈运动及重体力劳动,定期复查X线观察骨折线愈合情况。