智齿蛀牙多数情况下建议拔除。智齿蛀牙的处理方式主要有局部龋齿修补、根管治疗、拔牙手术、定期观察等。
1、局部修补早期浅龋可通过树脂充填修复,适用于龋坏未累及牙髓且智齿位置正常的患者,需配合定期口腔检查。
2、根管治疗深龋已引发牙髓炎时可保留患牙,通过清除感染牙髓、根管消毒后充填,但智齿根管形态复杂可能导致治疗失败。
3、拔牙手术对于阻生智齿或严重龋坏无法修复的情况,拔除是首选方案,可避免邻牙损害和反复感染,需评估术后出血和干槽症风险。
4、定期观察无症状浅龋且智齿完全萌出者可暂缓处理,但需每半年进行咬合面检查,监测龋坏进展及邻牙健康状况。
建议根据口腔全景片评估智齿位置及龋坏程度,术后注意24小时内避免漱口,选择温凉软食促进创面愈合。