高血压190mmHg需要住院。高血压190mmHg属于重度高血压，可能存在急性靶器官损害风险，需及时就医评估并采取治疗措施。治疗包括药物治疗、生活方式调整以及定期监测血压。重度高血压可能与遗传、不良生活习惯、肾脏疾病等因素有关，通常表现为头痛、头晕、视力模糊等症状。

1、药物治疗：重度高血压患者需在医生指导下使用降压药物。常用药物包括硝苯地平控释片30mg，每日一次、厄贝沙坦片150mg，每日一次和氢氯噻嗪片25mg，每日一次。药物需根据个体情况调整剂量，避免血压骤降。

2、生活方式调整：改善饮食结构，减少盐分摄入，每日食盐量控制在5g以内。增加富含钾、镁的食物，如香蕉、菠菜等。戒烟限酒，避免过度劳累，保持规律作息。

3、定期监测：重度高血压患者需每日监测血压，记录血压变化。可使用家用血压计，测量时间建议为早晨起床后和晚上睡前。定期复诊，根据血压控制情况调整治疗方案。

4、心理调节：长期高血压可能引发焦虑、抑郁等心理问题。患者可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力，必要时寻求心理咨询帮助，保持积极心态。

5、紧急处理：若血压突然升高至190mmHg以上，并伴随剧烈头痛、胸痛、呼吸困难等症状，需立即就医。医生可能采取静脉注射降压药物或进行其他紧急处理，避免发生高血压危象。

高血压190mmHg患者需重视日常护理，饮食上可多摄入富含膳食纤维的食物，如燕麦、全麦面包等，有助于控制血压。适量运动如散步、游泳等，每周至少150分钟，避免剧烈运动。保持良好生活习惯，避免熬夜，定期进行健康检查，监测血压变化，预防并发症发生。