膝盖骨酸疼无力可能由膝关节骨关节炎、髌骨软化症、半月板损伤、韧带劳损或骨质疏松等原因引起，可通过药物缓解、物理治疗、运动康复、手术治疗及营养补充等方式改善。

1、膝关节骨关节炎：

膝关节骨关节炎是最常见的病因，与关节软骨磨损退化有关。早期表现为上下楼梯时膝盖酸软，随着病情进展可能出现关节僵硬和持续性疼痛。治疗需结合非甾体抗炎药控制炎症，配合关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能。体重控制能有效减轻关节负荷。

2、髌骨软化症：

髌骨软骨面出现软化、龟裂等病变，常见于运动量过大或长期保持跪姿的人群。典型症状为屈膝时膝盖前侧刺痛，可能伴随关节弹响。治疗重点在于减少爬坡、深蹲等动作，通过直腿抬高训练增强股四头肌力量，严重者需进行关节镜微创手术。

3、半月板损伤：

半月板撕裂多由扭转动作引发，表现为关节交锁感和局部压痛。急性期需制动并冷敷，慢性损伤可采用超声波等理疗促进修复。三级以上撕裂需关节镜下行半月板缝合或部分切除术，术后需进行为期三个月的渐进性康复训练。

4、韧带劳损：

内侧副韧带和交叉韧带过度使用会导致微损伤，常见于足球、篮球等变向运动。症状包括关节不稳和特定角度疼痛。急性期应遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，慢性期通过平衡垫训练增强本体感觉，完全断裂需韧带重建手术。

5、骨质疏松：

骨量减少会使膝关节承重能力下降，多见于绝经后女性和钙摄入不足者。除膝盖酸软外，可能伴有夜间下肢抽筋。基础治疗包括补充钙剂和维生素D，严重者需使用双膦酸盐类药物抑制骨吸收，同时进行低冲击力的太极或游泳锻炼。

日常应注意避免长时间跪姿或盘腿坐，控制体重在BMI24以下以减少关节压力。饮食上多摄入富含钙质的乳制品、豆制品，每周进行3-5次膝关节周围肌肉强化训练，如靠墙静蹲和坐位抬腿。阴雨天气可佩戴护膝保暖，若休息两周症状未缓解或出现关节肿胀变形，需及时至骨科进行X光及核磁共振检查。