输尿管结石手术治疗效果通常较好,主要方式有输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、开放手术等。
1、输尿管镜碎石术通过尿道插入输尿管镜直接粉碎结石,适用于中下段结石,具有创伤小、恢复快的特点,术后可能出现血尿或感染。
2、经皮肾镜取石术在腰部建立通道进行碎石取石,适合较大肾盂结石或输尿管上段结石,碎石效率高但存在出血风险,需住院观察。
3、体外冲击波碎石通过体外设备聚焦冲击波粉碎结石,适用于较小结石,无须住院但需多次治疗,可能引起肾周血肿等并发症。
4、开放手术传统开腹取石术现已少用,仅在复杂病例或合并解剖异常时考虑,创伤大但能同时处理输尿管狭窄等问题。
术后需增加饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况,出现发热或剧烈腰痛应及时就医。