输尿管结石和膀胱结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、手术碎石等方式干预。
1、饮水量不足每日饮水量低于1500毫升会导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议保持每日2000-3000毫升饮水量,均匀分配至全天。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。需限制每日食盐不超过5克,减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。
3、尿路感染变形杆菌等病原体产生的尿素酶会升高尿液pH值,促使磷酸铵镁结石形成。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗菌药物控制感染。
4、代谢异常甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症可能导致尿钙或尿酸排泄异常。需针对原发病治疗,如别嘌醇降尿酸、西那卡塞调节钙磷代谢。
结石患者应避免久坐憋尿,定期复查泌尿系超声,出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。