脑溢血是指非外伤性脑实质内血管破裂导致的出血,通常由高血压、脑血管畸形、动脉瘤破裂、凝血功能障碍等原因引起。
1、高血压长期高血压会导致脑动脉硬化,血管壁弹性下降,容易破裂出血。控制血压是关键,可遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
2、脑血管畸形先天性脑血管发育异常可能导致血管壁薄弱,在血压波动时易破裂。脑血管造影可确诊,严重时需手术切除或介入栓塞治疗。
3、动脉瘤破裂脑动脉瘤破裂是脑溢血的常见原因,常表现为突发剧烈头痛。可通过开颅夹闭或血管内介入治疗,常用药物包括尼莫地平、甘露醇等。
4、凝血功能障碍血液病或长期服用抗凝药物可能导致凝血异常,增加出血风险。需调整抗凝方案,必要时输注凝血因子或血小板。
预防脑溢血需定期监测血压,避免剧烈运动和精神紧张,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,出现突发头痛、呕吐等症状应立即就医。