恶性乳腺癌不化疗的治疗方法主要有内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗、手术治疗。具体选择需根据分子分型、分期及患者身体状况综合评估。
1、内分泌治疗适用于激素受体阳性患者,通过抑制雌激素作用控制肿瘤生长。常用药物包括他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑等,需长期维持治疗并监测骨密度。
2、靶向治疗针对HER-2阳性患者使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等药物精准阻断癌细胞信号通路,治疗前需进行心脏功能评估并定期复查。
3、免疫治疗通过PD-1/PD-L1抑制剂激活免疫系统攻击肿瘤,适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定型患者,需警惕免疫相关不良反应。
4、手术治疗早期患者可行保乳手术或全乳切除,晚期以姑息性切除为主,术后需结合放疗降低局部复发概率。
治疗期间建议保持均衡饮食,适当进行上肢功能锻炼,定期复查肿瘤标志物及影像学检查,出现骨痛或异常出血应及时就诊。