脑溢血偏瘫多数情况下可以部分或完全康复,康复程度主要取决于出血部位、治疗时机、康复训练强度、基础疾病控制等因素。
1、出血部位基底节区出血可能遗留轻度运动障碍,脑干出血可能导致严重功能障碍。早期介入高压氧治疗有助于神经功能修复。
2、治疗时机发病6小时内进行血肿清除手术可显著改善预后。错过黄金治疗窗可能导致不可逆损伤。
3、康复训练发病后2周开始系统康复训练效果最佳,包括运动疗法、作业疗法、针灸治疗等综合干预手段。
4、基础疾病控制高血压、糖尿病等基础病可预防二次出血。血压需维持在130/80毫米汞柱以下。
康复期需坚持低盐低脂饮食,每日进行不少于3小时的主动或被动训练,定期复查头颅CT评估恢复情况。