慢性肾衰竭可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、肾脏替代治疗等方式干预。疾病进展通常由高血压、糖尿病、肾小球肾炎、多囊肾等原因引起。
1、控制血压高血压是加速肾功能恶化的主要因素,日常需限制钠盐摄入并监测血压值,药物可选用氨氯地平、缬沙坦或贝那普利等降压药。
2、调节饮食低蛋白低磷饮食有助于减轻肾脏负担,每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克,避免动物内脏及加工食品。
3、药物治疗纠正贫血可使用重组人促红素,调节钙磷代谢需服用碳酸镧或司维拉姆,控制酸中毒可选用碳酸氢钠片。
4、肾脏替代终末期患者需血液透析或腹膜透析,肾移植是根治性治疗方案,需评估配型及手术适应证。
患者需定期监测肌酐及尿素氮指标,限制高钾食物摄入,避免使用肾毒性药物,保持适度运动改善循环功能。