糖尿病肾病可通过控制血糖、血压管理、肾脏保护治疗、透析或肾移植等方式治疗。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、血脂异常、遗传易感性等原因引起。
1、控制血糖严格监测血糖并使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀,延缓肾小球滤过率下降。
2、血压管理将血压控制在130/80mmHg以下,常用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利或血管紧张素受体阻滞剂如缬沙坦。
3、肾脏保护限制蛋白质摄入量,使用肾脏保护药物如阿魏酸哌嗪片,避免肾毒性药物如非甾体抗炎药。
4、替代治疗终末期患者需血液透析、腹膜透析或肾移植,同时纠正贫血和钙磷代谢紊乱。
建议定期监测尿微量白蛋白和肾功能指标,保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动加重肾脏负担。