患了高血压肾病后该怎么治疗效果好
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患了高血压肾病后该怎么治疗效果好
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高血压肾病可通过生活方式干预、降压药物治疗、肾功能保护和透析治疗等方式改善。高血压肾病通常由长期血压控制不佳、肾小球损伤、肾小管间质病变和肾动脉硬化等原因引起。
1、生活方式干预减少钠盐摄入有助于控制血压，每日食盐量不超过5克。适当运动如快走、游泳可改善血管弹性，需避免剧烈运动加重肾脏负担。戒烟限酒能减少血管内皮损伤。
2、降压药物治疗血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利可降低肾小球内压，钙通道阻滞剂如氨氯地平能改善肾血流，利尿剂如呋塞米可减轻水钠潴留。需在医生指导下联合用药。
3、肾功能保护使用促红细胞生成素纠正肾性贫血，活性维生素D3改善钙磷代谢紊乱。严格控制血糖和血脂可延缓肾功能恶化，定期监测尿蛋白和血肌酐水平。
4、透析治疗当肾小球滤过率低于15ml/min时需考虑肾脏替代治疗，血液透析和腹膜透析可清除体内代谢废物。肾移植是终末期肾病的根治性治疗手段。
建议每日监测血压并记录，选择低蛋白优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物，定期复查肾功能指标和心脏超声。
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