去痛片一般不会直接造成糖尿病肾病,但长期滥用可能增加肾脏负担。糖尿病肾病的主要诱因包括血糖控制不佳、高血压、遗传因素及药物肾毒性。
1、血糖控制不佳长期高血糖会损伤肾小球滤过功能,表现为蛋白尿和水肿。需严格监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。
2、高血压高血压加速肾小球硬化,常见症状为夜尿增多和血肌酐升高。建议控制钠盐摄入,必要时服用缬沙坦或氨氯地平等降压药。
3、遗传因素有糖尿病家族史者肾损伤风险更高,早期可能出现微量白蛋白尿。需定期筛查肾功能,避免使用肾毒性药物。
4、药物肾毒性长期大剂量服用去痛片可能引起间质性肾炎,表现为腰痛和尿量异常。非甾体抗炎药应避免与利尿剂联用,肾功能不全者禁用。
糖尿病患者应定期检查尿微量白蛋白及肾小球滤过率,避免高盐高脂饮食,控制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.8克以内。